全科soap是什么意思（儿科网络问诊相关- 石应珊）

：暂无数据 2026-08-30 06:40:06 ：0

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本文目录

儿科网络问诊相关- 石应珊
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儿科网络问诊相关- 石应珊

SOAP:儿科儿保临床技能
儿童医疗之家启动培训群

带教老师：石应珊，刘晓坤、沙彬

2018年8月，2019年8月
门诊病历SOAP

S-Subjective 病史

O-Objective 体征辅助检查

A-Assessment 评估

P-Plan 计划应对
S-Subjective 病史

一般病史：

主诉

现病史（年龄性别，症状起病诱因、病程、好转加重，治疗疗效）

药物过敏

既往个人家族史
儿科特有病史：

妊娠分娩新生儿，

生长发育，

疫苗接种,

遗传
不是每一病历都需要所有的病史，但是按照这个顺序，就能比较系统地收集病史。SOAP是儿科儿保全科专科的基础技能。增强临床技能请用SOAP。
把病孩当成自己孩子看病。
Short, facts, sweet 注重事实短平快甜蜜蜜
病史：静下心，踏实问，察言观色，用所有感官获取信息。重在主诉，伸延到起病，持续时间，轻重，规律，伴随症状，诱因等。

查体：望问触听；一般情况，看五官，听心肺，触腹部，检查皮肤和手指，必要时泌尿生殖系统，练就硬功夫。
病教个体化：因人因病因家长而异
纵横交错求诊断

反客为主：临床查房有病人，或疑难病症查房，从病理生理想好诊疗关键点，短平快系统回答几个关键点，反问老师。
抓住基本要点，举一反三，灵活应用。诊断鉴别诊断思路不够清晰，就从系统，器官，组织，细胞，分子水平逐渐扩展，加上病理生理病变的4个方面：炎症，机械性（创伤或新生物），血管性，神经性的纵横分析，基本上能理清思路。
整理病史点滴

1.用生长曲线图标出目前的体重和身长/身高。

2. 父母的体重身高计算体重指数。

3.影像学和实验室检查异常结果及正常值理出来。因为首诊花了时间、咨询和群里交流医生可以节省时间。整理总结，易突出重点，清晰地呈现患病过程及相关信息。
如超声肝胆阻塞结果-脂肪肝，胆囊、胆管、肾脏未见异常。
如实验室检测：

甲状腺五项正常；

女性激素六项: 列出正常检查的名字：异常检查列出检测项目，测值及（正常范围）
整个SOAP是和父母互动过程。关键在效率。最短的时间让父母提供足够的信息。诊疗责任让父母分享（转移压力）

，与父母同舟共济。而不是医生单挑，父母只观望评论和责怪。

soap的意思是：soapn.(英文)肥皂希望有帮助

什么是SOAP？
SOAP（Simple Object Access Protocol ）简单对象访问协议是在分散或分布式的环境中交换信息的简单的协议，是一个基于XML的协议，它包括四个部分：SOAP封装(envelop)，封装定义了一个描述消息中的内容是什么，是谁发送的，谁应当接受并处理它以及如何处理它们的框架；SOAP编码规则（encoding rules），用于表示应用程序需要使用的数据类型的实例; SOAP RPC表示(RPC representation)，表示远程过程调用和应答的协定;SOAP绑定（binding），使用底层协议交换信息。
虽然这四个部分都作为SOAP的一部分，作为一个整体定义的，但他们在功能上是相交的、彼此独立的。特别的，信封和编码规则是被定义在不同的XML命名空间(namespace)中，这样使得定义更加简单。
SOAP的两个主要设计目标是简单性和可扩展性。这就意味着有一些传统消息系统或分布式对象系统中的某些性质将不是SOAP规范的一部分。比如：分布式垃圾收集 (Distributed garbage collection)、成批传送消息(Boxcarring or batching of messages)、对象引用 (Objects-by-reference（which requires distributed garbage collection）)、对象激活 (Activation（which requires objects-by-reference）)。
SOAP消息举例：
1．第一个例子阐明了SOAP中一个简单的通信信息，包括了两个不是SOAP定义而是应用程序定义的元素：头块元素alertcontrol 和体块元素alert。头块元素包括两个参数：priority 和expires。体块元素包括的是实际传送的信息。
图 2：SOAP 中一个简单的通信信息
（EXAMPLE 1）
2．SOAP通信与底层的不同协议和不同的交换格式有关，下面的例子SOAP使用HTTP作为底层通信协议，从而可以很好的使用request/response机制来传送信息。 SOAP/HTTP请求包括一个GetLastTradePrice的块元素，该请求携带一个字符串参数和ticker符号，在SOAP应答中返回一个浮点数。XML名域用来区分SOAP标志符和应用程序特定的标志符。